La responsabilité sociale en santé : référents conceptuels, valeurs et suggestions pour l’apprentissage. Une revue méthodique et systématique de la littérature

Social responsibility in health science education: conceptual referents, values and suggestions for learning. A systematic review of the literature

¹ Université de Montréal, École de santé publique, Département de médecine sociale et préventive, Hygeia, Montréal, Canada
² Université de Montréal, Département de médecine de famille et de médecine d’urgence, Montréal, Canada
³ Université catholique de Louvain, Faculté de médecine et médecine dentaire (MEDE), Secteur des sciences de la santé (SSS), Centre académique de médecine générale (CAMG), Bruxelles, Belgique
⁴ Département de santé publique, médecine communautaire et épidémiologie, Faculté de médecine et de pharmacie de Marrakech (FMPM), Université Cadi Ayyad (UCA), Service de recherche clinique, Centre hospitalier universitaire de Marrakech, Marrakech, Maroc

^* Correspondance et offprints : Marie HATEM, Université de Montréal, École de santé publique, Département de médecine sociale et préventive, 7101, avenue du Parc, H3N 1X9 Montréal − Bureau 3149C.P 6128, succursale Centre-ville Montréal (QC), Canada H3C 3J7. Mailto : marie.hatem@umontreal.ca.

Reçu : 9 Mai 2021

Manuscrit soumis à la rédaction le 9 mai 2021; commentaires éditoriaux formulés aux auteurs le 11 octobre 2021 et le 7 janvier 2022
Accepté : 11 Janvier 2022

Résumé

Contexte et problématique : Certains auteurs datent les références historiques de la responsabilité sociale en santé (RSS) d’aussi loin que le serment hippocratique. De la multitude de termes et définitions, la prédominance de certaines références a mis en exergue ce qu’est cette notion en termes de concepts, valeurs et compétences. Objectif : Le but du présent article était de contribuer à l’élaboration, à partir des différentes sources recensées, d’une définition et d’un contenu de la RSS, à utiliser pour la formation du personnel de santé en partant de la question : qu’est-ce qu’un clinicien, un chercheur, un gestionnaire socialement responsable en santé ? Méthodes : Une revue méthodique et systématique de la littérature a été effectuée. Les sources de données bibliographiques en ligne explorées couvrent : Medline, Embase, EBM Reviews et Cochrane Library et Cochrane Database of Systematic Reviews, ACP Journal Club, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Clinical Answers, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Methodology Register, Health Technology Assessment, NHS Economic Evaluation Database, Ovid Medline ^®. Résultats : Parmi 1154 documents identifiés, 127 ont été retenus. La RSS se réfère prioritairement à la prise en compte des besoins des communautés. La documentation de l’OMS a servi de référence à 45 % des définitions et 40 % des valeurs. Seuls deux écrits évoquaient la durabilité environnementale. Discussion et conclusion : Une notion de RSS à promouvoir intègrerait les engagements et concepts développés dans le domaine de la santé, les valeurs humaines, les compétences professionnelles, les questions de comptes à rendre en matière économique et la durabilité.

Abstract

Background: Some authors date the historical references of social accountability in health as far as the Hippocratic oath. The various terminologies and definitions in use highlight a specific understanding of the issue in terms of concepts, values and skills. Objective: The aim of this article was to contribute to the development, from various scientific sources, of a definition and content of social accountability in health to be used for training health personnel using the initial research question: what is a socially responsible clinician, researcher or health manager? Methods: A systematic literature review was used. Online bibliographic data sources namely Medline, Embase, EBM Reviews and Cochrane Library and more specifically the Cochrane Database of Systematic Reviews, ACP Journal Club, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Clinical Answers, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Methodology Register, Health Technology Assessment, NHS Economic Evaluation Database, Ovid Medline^® were searched. Results: Out of 1154 documents identified, 127 were analyzed. Social accountability primarily refers to taking into account the needs of communities. Up to 45% of the definitions and 40% of the values mentioned referred to those proposed by the WHO. Only two references mentioned environmental sustainability. Discussion and conclusion: A notion of social accountability in health integrating various engagements and concepts developed in the health sector, human relation values, professional skills and issues of economic account and sustainability is to be promoted.