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Tableau I
Principales étapes du raisonnement clinique et difficultés potentielles.
| Étapes du raisonnement clinique | Principales difficultés | Définition de la difficulté L’étudiant/stagiaire |
|---|---|---|
| Représentation initiale, caractérisation du problème | Pauvre représentation de la nature du problème clinique | Ne transforme pas les informations reçues du patient en concepts abstraits ou médicaux Peine à se faire une représentation du problème |
| Génération d’hypothèses et recueil de données | Difficulté dans la génération des hypothèses et le recueil ciblé de données | Peine à détecter ou sélectionner les éléments clés appropriés qui devraient le conduire à générer des hypothèses Peine à générer des hypothèses pour développer son raisonnement clinique Peine à cibler son recueil de données |
| Raffinement des hypothèses et interprétation des données | Fermeture prématurée | Se focalise sur une seule hypothèse et conduit son entrevue de façon superficielle ou en se centrant exclusivement sur cette seule hypothèse |
| Difficulté de priorisation | Priorise inadéquatement les problèmes du patient, en cas de plaintes multiples par exemple Peine à choisir quelle priorité ou quelle signification accorder aux données et informations recueillies |
|
| Diagnostic et plan | Difficulté à se faire un portrait global de la situation clinique | Peine à faire des liens entre les différentes informations Peine à intégrer la perspective du patient et les facteurs contextuels pour se faire un portrait global de la situation et pouvoir ajuster son plan d‘investigation ou de traitement |
| Difficulté à élaborer un plan d’intervention | L’intégration et la synthèse de tout le processus sont insatisfaisantes et conduisent à un plan de prise en charge inadéquat |
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