L’évaluation de la progression de l’interne de médecine générale dans son parcours professionnalisant

A progressive assessment of general medicine residents along a professional development pathway

Département universitaire de médecine générale, Faculté de santé, Université de Toulouse, Toulouse, France

^* Correspondance et offprints : Pauline MUNIER. Département universitaire de médecine générale, Faculté de santé, 133, route de Narbonne, 31400 Toulouse, France. Mailto: pauline.munier@dumg-toulouse.fr.

Reçu : 16 Avril 2021
Accepté : 25 Juin 2022

Résumé

Contexte : Les départements de médecine générale français souhaitent proposer une évaluation longitudinale de la progression de l’interne. À l’Université de Toulouse, des objectifs intermédiaires ont été élaborés pour tracer l’évolution de l’interne dans son parcours professionnalisant, démarche indispensable à une certification des compétences. But : Développer et tester un outil d’évaluation des objectifs intermédiaires. Méthodes : Une revue narrative de la littérature a été réalisée pour identifier les méthodes d’évaluation de la progression de l’interne utilisées en France et à l’international. Dans un deuxième temps, un groupe de travail d’experts de la faculté de médecine de Toulouse a été constitué pour : (1) élaborer un outil d’évaluation des objectifs intermédiaires ; (2) proposer une phase test durant le semestre d’été 2019 sur un panel d’internes et de maîtres de stage (MSU) de la région toulousaine. Résultats : Nous n’avons pas retrouvé dans la littérature d’outil permettant une mesure spécifique du processus de résolution en soins premiers. L’outil que nous avons développé permet de tracer l’acquisition des objectifs intermédiaires en deux temps du semestre, au deuxième et au sixième mois de stage. La phase test a évalué sa faisabilité : 87 % des MSU ont trouvé les objectifs pertinents et 89 % la durée de remplissage de l’outil acceptable. Discussion : Cet outil concis permettrait une mesure spécifique de la qualité des interventions par des résidents dans des problématiques rencontrées en médecine générale. Il complèterait les outils d’évaluation existants pour une inférence des compétences indispensables à la certification d’un médecin généraliste.

Abstract

Context: French departments of general medicine wish to implement longitudinal assessment of a resident’s progress. In Toulouse, intermediate objectives have been developed to track the evolution of resident competencies, an essential step for the certification. Aim: To develop a tool for assessing intermediate objectives. Method: A narrative review of the literature was carried out to identify the methods used in France and abroad to evaluate the progress of residents. In a second step, a working group of experts from the Faculty of Medicine at Toulouse University was set up to: (1) develop a tool to evaluate intermediate objectives; (2) propose a test phase during the summer semester of 2019 on a panel of interns and masters of training (MSU) from the Toulouse region. Results: We did not find in the literature any tool allowing a specific assessment towards competency in primary care. The tool we developed allows to trace the acquisition of intermediate objectives in two stages: at the second and sixth month of residency. The test phase evaluated its feasibility: 87% of the MSUs found the objectives relevant and 89% found the time required to complete the tool acceptable. Discussion: This concise tool would allow a specific measurement of the quality of interventions by residents in problems encountered in general medicine. It would complement existing evaluation tools for an inference of competency essential for the certification of a general practitioner.