Recherche et Perspectives

Comment favoriser l’engagement dans les tâches pédagogiques du clinicien enseignant de médecine d’urgence ?

How to promote commitment to the educational tasks by the emergency physician educator?

¹ Université Côte d’Azur, Centre hospitalier universitaire de Nice, Département hospitalo-universitaire de médecine d’urgence (DHUMU), Centre d’enseignement des soins d’urgence (CESU06), Nice, France
² Faculté des sciences de l’éducation, Université de Strasbourg, Strasbourg, France

^* Correspondance et offprints : Céline PERRIN, Centre d’enseignement des soins d’urgences (CESU06), Pôle d’anesthésie-réanimation-urgences du CHU de Nice, Hôpital Pasteur 2, 30 voie Romaine, 06000 Nice, France. Mailto : Perrin-goudiaby.c@chu-nice.fr.

Reçu : 12 Novembre 2018
Accepté : 20 Janvier 2020
Commentaires éditoriaux formulés aux auteurs le 13 janvier 2020

Résumé

Contexte : La naissance récente de la médecine d’urgence comme spécialité place le clinicien enseignant de médecine d’urgence au centre des enjeux de l’enseignement clinique de sa spécialité. Une formation aux compétences requises par cet enseignement pourrait ne pas suffire s’il ne rencontre pas les conditions d’engagement dans les tâches pédagogiques sur le terrain. But : Identifier les leviers et les freins de l’engagement dans les tâches pédagogiques du clinicien enseignant de médecine d’urgence, selon le modèle « exigences-ressources » de l’engagement. Méthodes : Douze cliniciens enseignants du Département Hospitalo-Universitaire de Médecine d’Urgence du Centre Hospitalier Universitaire de Nice ont participé à un entretien en re-situ subjectif suivant l’enregistrement vidéo en perspective subjective d’un dispositif pédagogique en milieu clinique. Les verbatims obtenus par la retranscription des entretiens ont été analysés selon une approche interprétative et confrontés à une grille d’analyse thématique. Résultats : L’analyse des entretiens a permis de caractériser l’activité pédagogique mise en œuvre et d’identifier cinq ressources qui la soutiennent, et cinq exigences qui lui font obstacle et peuvent conduire à son abandon pur et simple. Elle a aussi porté l’emphase sur l’intérêt pédagogique de la méthode de recueil, génératrice de rétro-action équilibrée et centrée sur le clinicien enseignant. Conclusion : Favoriser l’engagement dans les tâches pédagogiques nécessite d’identifier des axes d’action prioritaires et réalisables. L’entretien en re situ subjectif, en permettant l’analyse du point de vue du clinicien enseignant pendant l’activité pédagogique, serait un moyen d’approcher cet objectif.

Abstract

Context: The recent emergence of emergency medicine as a specialty places emergency medicine clinical teacher at the center of clinical teaching issues in his or her specialty. Training in the skills required for such teaching may not be adequate if it does not match the conditions of engagement in pedagogical tasks on the ground. Purpose: To identify the levers and brakes of engagement in the pedagogical tasks of emergency medicine clinical teachers, according to the Job Demands-Resources model of engagement. Methods: Twelve clinical teachers from the Emergency Medicine Department at the University Hospital Center of Nice took part in a subjective re-situ interview following the video recording of subjective perspective on a pedagogical device in a clinical setting. The verbatim transcripts of the interviews were analyzed using an interpretative approach and compared on a thematic analysis grid. Results: Analysis of the interviews made it possible to characterize the pedagogical activities implemented and to identify five resources that supported it, and five demands that stood in its way and could lead to its outright abandonment. It also emphasized the pedagogical interest of the method, which generated clinician-centered and balanced feedback. Conclusion: Promoting engagement in pedagogical tasks requires the identification of priority and feasible lines of action. Subjective re-situ interview, that allowed the clinician’s own point of view to be analyzed during the teaching activity, would be one way of approaching this objective.