Portrait de pratiques pro-littératie pour un partenariat de soins

Portrait of literacy oriented practices for Patients’ partnership

¹ Département de psychopédagogie et d’andragogie, Faculté des sciences de l’éducation, Université de Montréal, Montréal, Canada
² Département de médecine familiale et médecine d’urgence, Faculté de médecine, Université de Montréal, Montréal, Canada

^* Correspondance et offprints : Maud BOUFFARD, Département de psychopédagogie et d’andragogie, Faculté des sciences de l’éducation, Université de Montréal, 2900 Boul. Édouard-Montpetit, C.P. 6128, Succursale Centre-Ville, Montréal, Québec, H3C 3J7, Canada. Maito : maud.bouffard@umontreal.ca.

Reçu : 7 Novembre 2017
Accepté : 23 Novembre 2018
commentaires éditoriaux formulés aux auteurs le 8 novembre 2018

Résumé

Contexte :  Appelés à être partenaires de soins, bon nombre d’adultes ne sont pas en mesure de traiter et d’utiliser l’information sur la santé de façon optimale en raison d’un faible niveau de littératie en santé. Les professionnels, quant à eux, cherchent à développer leur compréhension du phénomène et leurs compétences afin de favoriser l’autonomie de ces patients. Or, peu de données empiriques existent quant au développement de ces compétences en milieu du travail. Objectif : Comprendre comment des intervenantes et intervenants développent des compétences permettant de soutenir la participation d’une clientèle de faible niveau de littératie en santé. Méthode : Trente entrevues semi-structurées ont été réalisées auprès d’intervenantes et d’intervenants inscrits dans une pratique orientée vers la participation d’une clientèle à risque sur le plan de la littératie : 9 en médecine et pharmacie, 9 en soins infirmiers, 9 dans des champs connexes et 3 agissant comme pairs aidants. Un traitement des données via des cartes conceptuelles a mené à une validation des résultats auprès de 5 participants. Résultats : L’analyse des entretiens a permis de décrire des pratiques pro-littératie qui visent à mettre en œuvre un partenariat de soins dans une perspective patient en lien avec la maladie ; à porter attention à des indicateurs de la littératie autres que la scolarité ; à personnaliser la communication ; et à faciliter l’accès et l’utilisation de l’information par des mémos et un soutien pour Internet. Conclusion : Les données permettent de dégager des pistes pour favoriser l’actualisation et le développement d’une pratique pro-littératie des patients en contexte clinique.

Abstract

Background: In the context of health care practices premised on patient partnership, many adults are not able to process and use health related information because of low literacy. Hence, health care professionals and community stakeholders seek to develop greater understanding and the skills required to ensure those patients can take an active role in their health care. However, little empirical data exist regarding the development of these skills. Objective: Describe how health and social workers develop in a work-based environment their skills to support the participation of patients with low literacy. Methods: Thirty semi-structured interviews were conducted with male and female care providers who’s practices are oriented towards fostering autonomy and participation of those at risk in terms of literacy: Nine in medicine and pharmacy, 9 in nursing, 9 in related health fields and 3 peer support workers. Data processing, through concept mapping, led to validation of results with five of the study participants. Results: From the data, “good practices” were described as 1) implementing partnership in health care within a patient’s perspective according to their illness; 2) paying attention to literacy indicators other than education; 3) personalize communication; 4) facilitate access and use of information, including support for conducting Internet searches. Conclusion: Results suggest several targets to support and promote health literacy oriented practices in the clinical setting.