Facteurs influençant le choix de la spécialité de médecine générale par les étudiants en médecine

Factors influencing student’s choice of general practice as a specialty in France

¹ Département de médecine générale, Faculté de médecine, Université de, 14000, Caen, France
² Service des Urgences, Centre hospitalier de Lisieux, 14100, Lisieux, France
³ Service de Pharmacie, Centre hospitalier universitaire de Caen, 14000, Caen, France

Correspondance et offprints : Antoine AUBRION, Hopital Robert Bisson, 4 rue Roger Aini, 14100 Lisieux, France. Téléphone : (+33) 06 04 18 72 75. Mailto : aubrion.antoine@gmail.com

Reçu : 5 Juin 2015
Accepté : 1 Février 2017

Résumé

Contexte et problématique : Depuis plus de 20 ans, une diminution du nombre d'étudiants en médecine choisissant de devenir médecin généraliste semble s’observer. Objectif : L'objectif de cette étude était d'étudier les facteurs influençant ce choix chez des étudiants en médecine d'une faculté française. Méthodes : Une étude observationnelle descriptive a été réalisée en mars 2015. Les étudiants de la faculté de médecine de l’Université de Caen (France) inscrits aux épreuves classantes nationales ont été invités à répondre à un questionnaire validé auto-administré divisé en trois parties : renseignements personnels ; choix de spécialité et ville d'affectation ; facteurs influençant le choix de carrière. Les étudiants étaient invités à évaluer dans quelle mesure ils percevaient chacun des 27 items comme influençant leur choix de carrière. Résultats : 77 % de la population était répondante (n =174) dont 46,6 % d'hommes, avec un âge moyen de 25 ans. Un tiers des étudiants s'orientait vers la médecine générale en premier choix. Les facteurs associés au choix de la médecine générale étaient un âge plus élevé et le fait d’avoir effectué un stage en médecine générale pendant le second cycle d'études. Le regroupement des informations en six classes distinctes retrouvait une différence de choix de la médecine générale ou d’autres spécialités selon l’orientation sociétale, les structures de soin, et le prestige attribué. Conclusion : Une préférence des étudiants en médecine pour la médecine générale est associée à une place différente pour trois groupes de valeurs. Ces résultats concordants montrent une certaine adéquation socioculturelle des facteurs d'influence, et leur reproductibilité sur le modèle éducatif médical francophone et français.

Abstract

Background : For over 20 years the number of medical students choosing to become general practitioners seems to be declining. Purpose : The purpose of this study was to examine what influences the choice of practice among medical students in a French faculty. Method : A descriptive observational study was conducted in March 2015. The students of the medical faculty of Caen (France) enrolled in the national ranking examinations were asked to complete a validated self-administered questionnaire divided into three sections: personal information; choice of specialty and city of assignment; career-choice influences. The students were asked to rate how they perceived each of the 27 items influencing their career choices. Results : 77% of the responding group (n = 174), which included 46.6% men, were 25 years old on average. One third of students had selected general practice as their initial choice. The factors associated with choosing general practice were linked to being older and completing an internship in general practice during the second cycle of studies. Information was consolidated into six distinct categories with social trends, hospital structures and prestige making a difference between general practice and all other specialties. Conclusion : Medical students’ preference for general practice is associated with a different status for three value groups. These corroborating results indicate some socio-cultural balance in terms of influences and their reproducibility in the French and French-speaking medical education model.