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Tableau II

Déclencheurs et effets identifiés par les coordinateurs : analyse thématique.

Code Déclencheur : effet Verbatim (Code, coordinateur, Q2 : 2e carte conceptuelle ; Q3 : 3e carte conceptuelle)
E1 Expérience : amélioration des pratiques « Non [pas de différence majeure entre les deux cartes], je pense que c’est le développement interne de ces trucs là (…) l’expérience d’avoir mis en place des choses dont on a parlé. » (coordinateur 2, Q2)
E2 Formation interne : amélioration des pratiques « On fait venir des formateurs d’autres qui ont les compétences… quand tu fais venir un doctorant, enfin même des docteurs… (…) Ils savent de quoi ils parlent, et donc on les écoute on l’applique. » (coordinateur 1, Q2)
E3 Développement d’outils : amélioration des pratiques « Quand on a modifié la façon de faire les examens [comme pour] le CCC niveau 2, maintenant on part d’un cas clinique et on interroge les étudiants sur comment ils prendraient en charge un patient… alors qu’encore il y a quelques années c’était encore un enchaînement de techniques à réaliser… » (E3, coordinateur 4, Q3)
E4 Activités réflexives : mise à distance de ses pratiques « Car une fois que tu identifies… en fait quand tu définis les outils d’évaluation tu définis tes attentes, et une fois que tu as défini tes attentes tu peux modifier ton enseignement. » (coordinateur 4, Q2)
E5 Activités réflexives : apprentissage « Ça a été de travailler sur la grille clinique c’est ça qui a permis de se pencher sur les attentes, les compétences, comment les enseigner, ce que ça implique chez l’étudiant, le fait de lire tous les articles, c’est ça qui m’as permis d’avancer. » (coordinateur 4, Q2)
E6 Activités réflexives : transfert de ses apprentissages à sa pratique de soin « C’est une conséquence car quand on se met à enseigner par compétence, naturellement, comme on enseigne plus en systémique, on se met à considérer en systémique et probablement à soigner en systémique. Et à se mettre à identifier ses propres difficultés parfois, même dans sa propre pratique. (…) Le miroir que ça fait par rapport à notre pratique donne envie aussi de modifier l’enseignement. » (coordinateur 4, Q2)
E7 Activités réflexives : effet à distance de l’activité « C’est que tu vois nos entretiens, ça nous fait quand même réfléchir un peu… mais je n’ai jamais pris le temps de repenser mon cours… de repenser les choses très concrètement, tu vois de me poser en me disant voilà etc. Mais mine de rien il y a des choses dont je m’imprègne en réfléchissant sur ça… (…) Car pour être honnête c’est carrément le moment où je me pose le plus de questions sur l’approche par compétence ; peut-être pas, j’exagère, peut être que j’y pense de temps en temps mais on se pose 30–45 minutes dessus… » (coordinateur 3, Q3)
E8 Cartes conceptuelles : visualiser sa progression « Dans la CC1, j’avais parlé d’approche par compétences en général alors que là [dans la CC2] j’ai fait vraiment dans mon truc à moi [son département] (…) c’est plus concret [dans la CC2] parce que là [je vois que dans la CC1] je n’avais pas encore trop réfléchi. » (coordinateur 3, Q2)
E9 Cartes conceptuelles : visualiser ses limites « En fait l’Approche par compétence je ne la vois que dans le processus mémoire en fait, parce qu’on l’a fait un peu ensemble mais peut-être que je ne le fais pas dans les autres matières, que je ne l’ai pas encore assez digéré dans les autres approches. » (coordinateur 3, Q2)
E10 Accompagnateur : soutien à la réflexivité « Ce qui m’a aidé c’est que tu puisses nous aiguiller sur nos lectures euh… et guider nos (…) en fait tu permets à nos réflexions de rebondir, tu les mets en lien, tu les relances et (…) tu es un peu comme un catalyseur de réflexion pour nous. » (coordinateur 4, Q2)
E11 Échanges avec ses collègues : acculturation, soutien à la réflexivité « Peut-être c’est aussi les discussions que j’ai eu avec X qui était nouveau dans l’équipe et qui fait beaucoup ça de définir les objectifs (…) à chaque fois qu’on dit un truc, il me dit “mais est-ce que tu as pensé à ce que l’étudiant lui se dirait à sa place etc. ?” et donc il me fait réfléchir comme ça avec les discussion qu’on a dessus… » (coordinateur 2, Q3)
E12 Échanges avec ses collègues : acculturation « Régulièrement [des échanges] avec Y sur la grille clinique car je trouve qu’elle est vraiment bien faite et qu’à plein de moments dans les consultations, c’est plus facile de verbaliser à l’étudiant l’atteinte ou non d’un objectif, avec la déclinaison des compétences qui est faite là au milieu de la fiche… » (coordinateur 2, Q3)

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