Un outil web pour soutenir le partenariat patients-soignants – Discutons Santé

A web tool to support the patient-caregiver partnership – “Let’s Discuss Health”

¹ Département de médecine de famille et de médecine d’urgence, Université de Montréal, Montréal, Québec, Canada
² Équipe de recherche en soins de première ligne, Centre intégré de santé et de services sociaux de Laval, Québec, Canada

^* Correspondance et offprints : Fatoumata Binta DIALLO, Équipe de recherche en soins de première ligne, Centre intégré de santé et de services sociaux de Laval, 1755 boulevard René-Laennec, Laval, Québec. Mailto : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. .

Reçu : 3 Octobre 2017
Accepté : 13 Novembre 2018
commentaires éditoriaux formulés aux auteurs le 26 août, le 14 octobre et le 7 novembre 2018

Résumé

Contexte :  Les interventions web sont proposées pour engager les patients dans leurs auto-soins et soutenir la collaboration avec leurs soignants. Objectif : Décrire la conception, la validation et l’utilisation du site web Discutons Santé (DS) en vue de soutenir le partenariat patients-soignants. Méthode : Le développement de DS s’est basé sur des modèles reconnus de la communication en santé. Neuf « utilisateurs-tests » ont complété un questionnaire et participé à un groupe de discussion pour valider le contenu et l’utilisation de DS. Trois types de stratégies de diffusion ont été testés dans cinq cliniques de première ligne (PL). L’utilisation de DS a été évaluée par 156 patients de six autres cliniques. Résultats : Les informations sur la validation fournies par le questionnaire et le groupe de discussion convergent. Leur évaluation des caractéristiques du site varie de 4,3 à 4,5 sur une échelle de 0 à 5. Des stratégies de diffusion proposées, la remise d’un signet au patient par le soignant s’est avérée la plus porteuse. Concernant l’évaluation du site, peu de patients faiblement scolarisés se sont préparés à leur rencontre avec leur soignant. Conclusion : DS offre des outils de formation à la communication et à la gestion des maladies aux patients, aux associations de patients, ainsi qu’aux milieux cliniques. Cependant, l’inertie de la pratique et la diversité de la clientèle exigent de tenir compte de plusieurs éléments différents pour favoriser son adoption à la fois par les soignants et leurs patients. D’autres études en cours évaluent l’impact de DS sur les consultations médicales en soins de première ligne et en cancérologie.

Abstract

Background: Web-based interventions are offered to engage patients in their self-care and collaboration with health care providers (HCP). Objective: To describe the design, validation and use of the Let’s Discuss Health website to foster the patient-healthcare provider (HCP) partnership. Method: Development of Let’s Discuss Health is based on recognized health communication models. Nine ”test users” completed questionnaires on their experience using the website and participated in a focus group to validate both the content and technical characteristics of the Let’s Discuss Health website. Three types of dissemination strategies were tested in five primary-care (PC) clinics. Patients (n = 156) registered in six other PC clinics accepted to assess the website. Results: Validation results provided by questionnaires and focus groups converge. In general, participants were appreciative of the website. On a scale of 0 to 5, patients gave scores ranging from 4.3 to 4.5 to the website. Among the proposed dissemination strategies, distribution of bookmarks to patients by HCPs was the most promising. As for website assessment, few among the weakly schooled patients accepted the invitation to prepare for their visit with their HCP. Conclusion: Let’s Discuss Health provides communication and disease management training tools for patients, patient associations and clinical settings. However, practice inertia and patient diversity require that many different elements be taken into consideration to encourage its adoption by HCP and their patients. Two ongoing studies are evaluating the impact of the website on medical consultations in PC and oncology.