Perceptions et indicateurs de syndrome de burnout chez des stagiaires de deuxième cycle en réanimation chirurgicale au CHU d’Antananarivo

Burnout syndrome perceptions and indicators among graduate medical students in surgical intensive care

Faculté de Médecine d’Antananarivo, Antananarivo, Madagascar

^* Correspondance et offprints : Aurélia RAKOTONDRAINIBE, Faculté de Médecine d’Antananarivo, BP 375 – 101 Antananarivo, Madagascar. Mailto : aaurelia.rakotondrainibe@gmail.com

Reçu : 18 Août 2016
Accepté : 1 Juin 2018
commentaires éditoriaux formulés aux auteurs le 20 mai 2017 et le 18 mai 2018

Résumé

Contexte :  Le syndrome d’épuisement professionnel peut toucher tous les professionnels, notamment ceux œuvrant dans les champs sanitaire ou social. Il tend à s’accroître chez les étudiants en médecine. But : Déterminer la survenue, la sévérité du burnout syndrom (BOS) et les perceptions subjectives corrélées au BOS, relatées par des stagiaires en réanimation chirurgicale. Méthode : Il s’agit d’une étude prospective, longitudinale sur l’année universitaire 2013–2014, des étudiants de quatrième et cinquième année de la Faculté de médecine d’Antananarivo (Madagascar). L’évaluation du BOS a été faite à l’aide du questionnaire de Maslach. Les caractéristiques des stages et les opinions des étudiants ont été analysées par des tests de comparaison et de corrélation. Résultats : Soixante-quatorze stagiaires au service de réanimation chirurgicale du centre hospitalo-universitaire Andrianavalona (Antananarivo) ont été évalués. Parmi les fiches d’enquête recueillies, 65 ont été retenues. Le syndrome d’épuisement professionnel était présent à 66,1 % des étudiants, parmi lesquels chez 6,5 % à un degré important. La sévérité du BOS et l’épuisement émotionnel étaient corrélés avec la charge de travail. La dépersonnalisation était sévère pour 35,4 %, inversement liée aux avis positifs sur l’enseignement, l’encadrement des stages. Pour 36,9 %, l’épuisement émotionnel était sévère, corrélé avec des difficultés sur le plan relationnel. Conclusion : Les stages en réanimation chirurgicale demandent une grande implication de tous ceux qui y œuvrent. Assurer de bonnes conditions de travail est essentiel pour limiter la survenue du BOS.

Abstract

Background: The burnout syndrome can affect many workers, especially those working in the social or medical fields. The number of medical students affected by it is growing. Aim: The main purpose was to assess the incidence and seriousness of the burnout syndrome (BOS) and highlight the subjective factors associated with BOS, as reported by students during their medical training in the surgical intensive care unit of the university hospital in Antananarivo. Methods: The longitudinal prospective study of fourth and fifth year students at the medical school of Antananarivo (Madagascar) spanned the 2013–2014 academic year. The Maslach questionnaire was used to assess the burnout syndrome. Training characteristics and student opinions were analyzed using comparison and correlation tests. Results: Seventy-four interns in the intensive care unit of the Andrianavalona university hospital (Antananarivo) were assessed. Some 65 students were selected from the data collected. The burnout syndrome showed up in 66.1% of cases with 6.5% of them suffering severely. The seriousness of BOS and emotional exhaustion correlated with the workload. Depersonalization was severe for 35.4% of students and inversely related to the positive comments on internship teaching and monitoring, especially in the fifth year. Severe emotional exhaustion was correlated with unhealthy relationships among 36.9% of interns, especially in the fourth year. Conclusion: Internships in surgical intensive care units require strong involvement on the part of every one. Ensuring healthy working conditions is essential to curb BOS occurrences, especially among medical students, as learning is based not only on teaching, mentoring, knowledge acquisition, but also on relationships with staff and job conditions.