La problématique de la distance dans la formation des médecins

The distance issue in physicians’ education

¹ Centre de pédagogie des sciences de la santé, Faculté de médecine, Université de Foggia, Italie
² Laboratoire éducations et pratiques de santé (LEPS), Université Paris 13, France

Correspondance et offprints : Jean François d’Ivernois, Laboratoire éducations et pratiques de santé, Université Paris 13, 74 rue Marcel Cachin, 93017 Bobigny Cedex, France Mailto : ivernois.jf@orange.fr et Maria Grazia Albano, Faculté de médecine, Viale L. Pinto 1, 71121 Foggia, Italie. Mailto : mariagrazia.albano@unifg.it

Reçu : 5 Avril 2016
Accepté : 15 Octobre 2016

Résumé

Problématique : Les étudiants médecine, aussi bien que les médecins, jugent sévèrement leur formation : trop théorique, trop loin de la vie réelle, trop loin des besoins des futurs professionnels et de la société. Dans cette réflexion sur la distance que l'enseignement de la médecine a prise vis à vis de son objet, nous avons considéré la nature multidimensionnelle de cet écart. Analyse : De façon critique, mais en reconnaissant les efforts déployés et les succès obtenus, nous avons analysé successivement la distance de la formation des médecins vis à vis du corps humain, la distance entre la théorie et la pratique, la distance par rapport aux besoins de santé de la population, au modèle bio psycho social, aux maladies chroniques et enfin, la distance entre l'enseignement et l'apprentissage. Conclusion : Cette réflexion, qui emprunte à l'histoire de la médecine et de l'éducation médicale, n'a pas d'autre prétention que de susciter le débat. Elle est également une invitation à mieux comprendre comment se créent et s’entretiennent des distances nuisibles à la compétence des futurs médecins, auxquelles souhaiterait remédier la pédagogie médicale.

Abstract

Introduction: Students and physicians consider graduate education too theoretical and too disconnected from real life, from the needs of future professionals and from society. Considering that medical teaching has distanced itself from its object we explored the multidimensional nature of the gap. Analysis: Maintaining a critical eye while recognizing the efforts made and the successes, we successively examined the distance of medical education with respect to the human body, the distance between theory and practice, the distance with respect to a population’s health needs, the distance with respect to the biopsychosocial model, the distance with respect to chronic diseases, and lastly the distance between teaching and learning. Conclusion: This review, which borrows from the history of medicine and medical education, has no other claim but to foster a debate. It is also an invitation to better understand how distances detrimental to the competence of future physicians are built up and maintained. It is an issue medical education could resolve.