Propositions pour la mise en place d’un enseignement interprofessionnel entre étudiants sages-femmes et internes de médecine générale à l’Université de Lyon

Proposals for the implementation of an interprofessional training course for midwifery and general practitioner students at Lyon university

¹ Collège Universitaire de Médecine Générale, Université Claude Bernard Lyon 1, Lyon, France
² EA 4148 Sciences et Société - Historicité, Éducation, Pratiques (S2HEP), Université Claude Bernard Lyon 1, Lyon, France
³ Faculté de médecine et de maïeutique Charles Merieux, Université Claude Bernard Lyon 1, Lyon, France

Charline Boissy, Département de médecine générale, Faculté de Médecine Lyon Est, 8 avenue Rockefeller, 69373 Lyon Cedex, France. Mailto : Charline.boissy@gmail.com

Résumé

Contexte : La loi HPST (2009) introduit le suivi gynécologique de prévention et la prescription de contraception en dehors de la grossesse dans les compétences des sages-femmes. Médecins généralistes et sages-femmes ont des compétences communes décrites pour chaque profession dans un référentiel métier et compétences. Il convient de connaître et d’articuler ces compétences dès la formation initiale pour exercer ensuite en coopération. But : Recueillir les propositions des enseignants et enseignés de maïeutique et de médecine générale de l’université de Lyon à propos d’un futur enseignement commun entre étudiants des deux filières. Méthodes : Une étude qualitative exploratrice dans le champ de la planification pédagogique a été conduite à l’aide de groupes de discussion focalisée et d’entretiens individuels semi-structurés. Les participants étaient respectivement des enseignants et des enseignés des deux filières de l’université. Les thèmes explorés  étaient les étudiants concernés, le moment pour le réaliser, le contenu, la forme pédagogique, l’encadrement, la fréquence et l’objectif attendu. Résultats : Cet enseignement interprofessionnel se baserait sur des cas cliniques inspirés de familles de situations cliniques issus des référentiels métiers et compétences. Il concernerait les étudiants en fin de cursus. Le travail s’effectuerait en petits groupes encadrés par un binôme médecin généraliste et sage-femme, formés à la pédagogie et ayant une activité clinique. L’enseignement comprendrait : la présentation des deux professions, une analyse de pratiques à partir de cas cliniques rapportés et une synthèse. L’intérêt serait de mieux connaître le champ de compétences des deux professions. Conclusion : Cette étude définit les caractéristiques d’un enseignement interprofessionnel de maïeutique et médecine générale, qui puisse répondre aux attentes de chacune des filières qui se connaissent peu.

Abstract

Background: Gynecological preventive monitoring and the prescription of contraceptives are part of midwives’ areas of expertise since it was adopted in the so-called HPST act in France. General practitioners and midwives have common skills with respect to the monitoring of women’s health. These skills are outlined in the occupational and skill reference guidelines. One needs to know and organize these skills in order to work collaboratively. Goal: The aim is to collect propositions from teachers and students in view of setting up a common teaching program for midwives and interns in General Practice (GP) in Lyon. Methods: We conducted an exploratory qualitative study in pedagogical planning through focus groups and interviews. Participants were selected among teachers and students from both streams in the UCBL1 university. Explored topics addressed questions such students involved (the right time to offer the program, previous internships), the content, the educational format, the supervision, the frequency and the expected objectives for the program. Results: This interprofessional program would be based on clinical cases that draw on general clinical situations stemming from occupational and skill reference guidelines. It would involve students who are at the end of their studies. Applicants would work in small groups supervised by a GP and a midwife who both have a background in pedagogy and are involved in clinical activities. The program would include a presentation of both professions, an analysis of the practices based on clinical cases and a synthesis. The ultimate goal would be providing broader and deeper knowledge of the areas of expertise of each profession. Conclusion: This study outlines the main features of an interprofessional teaching program for GPs and midwives that would meet the expectations of two professions that do not know each other very well.