Aborder le raisonnement clinique du point de vue pédagogique^∗

VI. Les difficultés de raisonnement clinique à l'étape de l'élaboration du plan d'intervention

Tackling clinical reasoning from a pedagogical perspective

VI. Clinical reasoning difficulties when developing an intervention plan

Département de médecine familiale et de médecine d’urgence, Centre de pédagogie appliquée aux sciences de la santé (CPASS), Université de Montréal, Montréal, Canada

Correspondance et offprints : Gilbert Sanche. Département de médecine familiale et de médecine d’urgence. Université de Montréal C.P. 6128, succ. Centre-ville, Montréal (Québec) H3C 3J7. Mailto : gilbert.sanche@umontreal.ca

Reçu : 6 Juillet 2011
Accepté : 13 Juin 2012

Messages clés

• Le raisonnement clinique ne s’arrête pas avec la formulation du diagnostic. Il doit se poursuivre à l’étape de l’élaboration du plan d’intervention pour permettre au médecin de faire les meilleurs choix d’investigations, de recommandations, de traitements et de suivi.

• Au cours de la supervision, grâce à une démarche de diagnostic pédagogique semblable à celle appliquée en clinique, le clinicien enseignant peut identifier de telles difficultés de raisonnement clinique et tenter de les corriger.

Key messages

• Clinical reasoning does not end with coming to a diagnosis. It needs to be continued during the development of the intervention plan to allow the physician to make the best choices regarding investigations, therapeutic and preventive recommendations, treatment and follow-up.

• Through an educational diagnosis process similar to that applied in clinical settings, clinician teachers can, in supervision, identify clinical reasoning difficulties and try to correct them.