Numéro |
Pédagogie Médicale
Volume 11, Numéro 3, août 2010
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Page(s) | 187 - 196 | |
Section | Paroles d’étudiant | |
DOI | https://doi.org/10.1051/pmed/2011001 | |
Publié en ligne | 7 mars 2011 |
Paroles d’étudiant
Conversion du regard chez l’étudiant en médecine : expérience d’un « orphelin de la science »
A change in perspective among medical students : the experience of a “science orphan”
Faculté de médecine de Marseille, Université de la méditerranée
Aix-Marseille II, Marseille, France
Correspondance et offprints : Jean-Arthur Micoulaud-Franchi. Service
de psychiatrie, Hôpital Sainte Marguerite, Pavillon Solaris, Assistance Publique-Hôpitaux
de Marseille, 270 Bd Sainte Marguerite, 13274 Marseille Cedex 9, France.
Mailto : jarthur.micoulaud@gmail.com
Reçu :
16
Septembre
2009
Révisé :
15
Décembre
2010
Accepté :
16
Décembre
2010
Contexte : Nous allons essayer de décrypter la conversion du regard chez l’étudiant en premier et deuxième cycle des études médicales en nous inspirant de Schütz décrivant l’étranger et de notre propre expérience chronologique d’étudiant. Notre hypothèse est que l’étudiant en médecine tend, plus que dans le cadre d’un véritable parcours critique scientifique, à devenir médecin implicitement, dans un parcours de modification graduelle de son rapport à la maladie que l’on identifiera schématiquement à trois étapes. Exégèse : Dans la première partie : « La médecine : une science » nous verrons que le concours de PCEM1 tend à subvertir le langage scientifique dans une idéologie utilitariste (la réussite du concours), qui persistera tout au long des études (le soin étant alors assimilé à cette réussite originaire). Dans la deuxième partie : « Le corps humain : de la « viande » », nous analyserons au travers de la dissection comment les énoncés de la science sont utilisés par l’étudiant en médecine afin de développer une maîtrise technique. Dans la troisième partie : « Le malade : un cas clinique », nous décrirons pourquoi la méthode expérimentale ne suffit pas pour l’apprentissage du raisonnement clinique, ce qui nous conduira au concept d’« orphelin de la science ». Conclusion : Aprés avoir montré pourquoi l’espoir du modèle biopsychosocial et de l’Evidence Based Medicine ne nous semble pas suffisant à aider la conversion du regard médical décrite, nous conclurons sur l’échec apparent et les perspectives possibles.
Abstract
Background: We will attempt to decipher the change in perspective among medical students, drawing on Schütz, as he described the stranger experience, and our own chronological experience as students. Our hypothesis is that medical students, as opposed to a genuinely critical scientific student track, aspire to become physicians implicitly as their relationship with disease gradually changes and is outlined in three stages. Exegesis: In the first part, “Medicine: a science”, we observe that competition in the health studies’ first year exam tends to undermine the scientific language turning it into a utilitarian ideology (passing), all of which persists throughout students’ medical studies (patient care is accordingly assimilated to this original achievement). In the second part, “Human body as meat”, we will use dissection to analyze how science statements are used by medical students to develop technical skills. In the third part, “The patient: a case report”, we describe why the experimental method is not enough to learn clinical reasoning, which leads us to the concept of “science orphan”. Conclusion: After showing why, in our eyes, the hopes of the biopsychosocial model and Evidence-Based Medicine do not seem to be enough to allow for a change in perspective among medical students, we close on the apparent failure and other potential prospects.
Mots clés : Étudiant en médecine / science / apprentissage / sens clinique / modèle biopsychosocial / Evidence Based Medicine
Key words: Student in medicine / science / learning / clinical sense / biopsychosocial model / Evidence-Based Medicine
© 2011 EDP Sciences / Société Internationale Francophone d’Education Médicale
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