Quels sont les déterminants de la motivation des étudiants et des professionnels de santé en formation aux gestes et soins d'urgence ? Étude comparative du profil motivationnel des étudiants en médecine, des chirurgiens-dentistes libéraux et des infirmiers hospitaliers

What are the motivational determinants of health students and professionals for emergency care learning? A comparative study of the motivational profile of medical students, dental surgeons and hospital nurses

¹ SAMU 67 - CESU 67, Hospices civils, 1 place de l'hôpital, 67000 Strasbourg, France
² Laboratoire de recherche en pédagogie des sciences de la santé, Département de pédagogie médicale, Faculté de médecine de Strasbourg, France
³ Faculté de psychologie et des sciences de l'éducation, Département des sciences de l'éducation, Université Louis Pasteur de Strasbourg, 7 rue de l'université, 67000 Strasbourg, France
⁴ SAMU 80 - CESU 80, 2 place Victor Pauchet, 80080 Amiens, France
⁵ CESU 67, 6 rue Saint Marc, 67000 Strasbourg, France
⁶ Département de santé publique, Unité de biostatistiques et méthodologie, Hospices civils, 1 place de l'hôpital, 67000 Strasbourg, France
⁷ Département d'anesthésie - réanimation chirurgicale - SAMU/SMUR, nouvel hôpital civil, 1 place de l'hôpital, 67100 Strasbourg, France

Auteur de correspondance : Thierry Pelaccia, SAMU 67 - CESU 67, Hospices civils, 1 place de l'hôpital, 67000 Strasbourg, France thierry.pelaccia@wanadoo.fr

Reçu : 6 Février 2009
Accepté : 23 Mai 2009

Résumé

Contexte : Dans le contexte actuel de risques de crise sanitaire – liée notamment aux agents infectieux émergents – et dans le cadre d'une dynamique sociétale de promotion de l'enseignement du secourisme, la formation des étudiants et des professionnels de santé aux gestes et aux soins d'urgence est devenue un enjeu majeur de santé publique. Buts : nous avons souhaité identifier le profil motivationnel des apprenants participant aux formations institutionnelles aux gestes et soins d'urgence (AFGSU) au regard de la théorie de l'autodétermination, afin de permettre aux formateurs et aux concepteurs de programme d'appréhender les attentes des publics visés. Méthode : 237 participants à l'AFGSU – étudiants en médecine, chirurgiens-dentistes et infirmiers hospitaliers – ont été soumis à un questionnaire anonyme auto-administré. Résultats : Les motifs d'engagement en formation sont fortement autodéterminés, malgré le caractère obligatoire de la formation pour certains publics. Les stagiaires sont intrinsèquement intéressés par la discipline et souhaitent avant tout développer des compétences utiles dans un cadre professionnel et privé. Des enjeux identitaires forts ont également été mis en évidence, en particulier parmi les apprenants exerçant ou appelés à exercer dans un cadre collectif et collaboratif. Les étudiants en médecine sont par ailleurs susceptibles de manifester des comportements d'évitement préjudiciables à l'apprentissage, en raison d'une démarche de recherche de performance. Conclusion : Ces résultats renseignent utilement les formateurs et les ingénieurs de la formation au regard de la construction pédagogique, de la planification, du développement, ainsi que des méthodes et des outils à privilégier dans le cadre de l'enseignement de l'AFGSU.

Abstract

Context: Given the threat of mass casualty events and the promotion of first aid learning in the general population, the acquisition of knowledge in the field of emergency medicine by healthcare professionals and students has becomed a major educational stake. Objectives: We assessed the expectations of learners engaged in an institutional emergency care curriculum (AFGSU), in regard to the self-determination theory, in order to feed the pedagogical reflection of teachers and program directors. Methods: A survey was conducted with 237 learners (medical students, dental surgeons and hospital nurses), using an anonymous self-administered questionnaire. Results: Learners' expectations are highly self-determined, despite the fact that the program was compulsory for some of them. Participants wish to acquire knowledge in the field of emergency medicine in order to be able to face critical situations in a professional or in a private environment. The development of professional and personal identity is also a high expectation among learners who (will) have a collaborative practice. Medical students may adopt inappropriate self-protective behaviors while driven by competitive goals. Conclusion: These results give important information to teachers and program directors in regard to the elaboration, the planning and the development of the AFGSU, as well as to the pedagogical methods and tools to use while teaching.