Stratégies d’animation de groupe sur la communication patient-médecin-famille

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Résumé

Contexte : Il s’agit d’une étude qualitative de type recherche action basée sur une analyse réflexive s’échelonnant sur dix ans. But de l’étude : Le but de l’étude est d’explorer des stratégies pédagogiques susceptibles d’optimiser le fonctionnement d’un groupe d’apprentissage aux habiletés de communication patient-médecin-famille. Sujets : Vingt (20) groupes de 10-12 résidents de médecine familiale en stage de six mois à l’UMF-Estrie ont participé à l’étude. Résultats : L’analyse a permis de dégager six catégories de stratégies pédagogiques susceptibles de renforcer les effets positifs des interactions en groupe sur les apprentissages des résidents. Ces six catégories sont : transformer les besoins démontrés en besoins ressentis ; amener les résidents à explorer leurs difficultés relationnelles avec les patients ; générer le goût d’une intervention guidée par des balises cognitives reconnues ; faciliter le passage de la discussion à l’expérimentation concrète ; induire l’habitude de l’analyse réflexive en cours d’action ; favoriser le transfert des apprentissages en groupe à la pratique clinique. De plus, l’hypothèse suivante a émergé de l’expérience : des stratégies spécifiques sont à privilégier en fonction du type de participants dans chaque groupe. Conclusion : En plus de générer des stratégies d’enseignement en groupe des habiletés de communication patient-médecin-famille, la démarche réflexive sur laquelle s’appuie l’étude, a permis de soutenir la motivation des enseignants en recadrant les difficultés rencontrées en occasions de renouvellement continu de l’enseignement.

Abstract

Context: This qualitative study is based on a reflexive analysis that was developed over a ten-year period. Objective: The purpose of this study is to explore educational strategies that enhance and optimize the positive effects of group dynamics on communication between the patient-doctor-family triad. Subjects: Twenty (20) groups of 10-12 residents within family medicine, doing their six-month rotation at UMF-Estrie, participated in the study. Results: This analysis identified six categories of educational strategies which reinforced the positive effects of group interaction on the residents’learning. These six categories are : transform exhibited needs into those which are felt and integrated; encourage residents to explore any interpersonal difficulties encountered with a patient ; develop their desire to adopt interventions guided by specific cognitive markers ; facilitate the transition from discussion to concrete experimentation; induce the habit of reflexive analysis during their actual practice; help them transfer group learning to their individual clinical practice. The following hypothesis also emerged from the study : certain specific teaching strategies seem more appropriate and correspond to different participants’styles. Conclusion: In conclusion, this ongoing reflexive analysis has identified six categories of educational strategies for group learning, on communication between the patient-doctor-family triad. Moreover, it helped to sustain motivation among the faculty by turning difficulties into learning opportunities and to further encourage the learning process.