Recherche et Perspectives

L’évaluation de sémiologie : un environnement capacitant et apprenant pour les étudiants pairs

Semiology assessment system: An enabling and learning environment for peer students

¹ Faculté de médecine, maïeutique, sciences de la santé (FMMS), Université catholique de Lille, Lille, France
² Groupement des hôpitaux de l’Institut catholique de Lille (GH-ICL), Université catholique de Lille, Lille, France
³ Centre de Pédagogie et de Recherche par Immersion et Simulation pour les métiers de la santé (PRISiMS), Faculté de médecine, maïeutique, sciences de la santé (FMMS), Université catholique de Lille, Lille, France
⁴ Centre d’éthique médicale, EA 7446 « Ethics », Université Catholique de Lille, Lille, France

^* Correspondance et offprints : Hélène Bulckaen, Faculté de médecine, maïeutique, sciences de la santé, 60 boulevard Vauban, CS 40109, 59016 Lille cedex, France. Téléphone : 06 58 84 81 46. Mailto : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Reçu : 15 Octobre 2024
Accepté : 17 Décembre 2025

Résumé

Contexte : L’examen clinique est un point clé de la pratique médicale. Le développement de cette compétence clinique sous-entend que l’étudiant en médecine est capable de transformer ses savoirs en interagissant avec son environnement « apprenant ». But : Chercher en quoi la participation à un dispositif d’évaluation de l’examen clinique (ES) destiné à des étudiants en médecine de deuxième année favorise le développement de l’apprentissage de l’examen clinique d’étudiants de troisième année (EM3) et sur quoi porte cet apprentissage. Méthodes : Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés selon une approche hypothético-déductive d’EM3 ayant participé à l’ES. Résultats : dix entretiens ont été réalisés. « Être de l’autre côté » permet aux EM3 d’apprendre notamment le savoir-être nécessaire à l’examen clinique. Voir répéter les examens cliniques, expérimenter le vécu du patient et connaître la grille d’évaluation sont les éléments majeurs. Dans une ambiance bienveillante soulignée, par les différents rôles tenus, ils questionnent leur savoir dans la finalité de l’apprentissage de l’examen clinique, i.e., prendre soin du patient. En s’autoévaluant et au côté du jury, ils prennent conscience du rôle de l’ES dans l’apprentissage de l’examen clinique. Conclusion : En participant à l’ES, les EM3 poursuivent leur apprentissage de l’examen clinique avec la perspective du professionnel en devenir. Ce niveau de développement de la compétence est habituellement attendu plus tardivement. L’ES favorise l’engagement des EM3, la réflexivité et accroît la motivation, facteurs de conversion pour l’apprentissage. L’évaluation du dispositif d’apprentissage de l’examen clinique va nourrir l’évolution de ce dispositif, s’appuyant sur l’expérience vécue et la réflexivité des parties-prenantes.

Abstract

Context: Physical examination (PE) is a key part of medical practice. In order to develop this clinical skill, medical students must be able to transform their knowledge by interacting with their "learning" environment. Aim: To investigate how second-year medical students’ participation in a physical examination assessment system promotes the development of third-year medical students’ (MS3) ability to learn PE and what this learning involves. Methods: Qualitative study using individual semi-structured interviews with MS3s who had taken part in the assessment, using a hypothetico-deductive approach. Results: Ten interviews were conducted. "Being on the other side" enabled MS3s to learn, in particular, the "interpersonal skills", or "savoir-être" of PE. Seeing the PEs rehearse, to experience the patient’s lived experience and getting to know the evaluation grid are the major elements. In a supportive atmosphere, underlined by the different roles they played, they questioned their knowledge in the context of learning PE, i.e., caring for the patient. By self-assessing and working alongside the jury, they become aware of the role of the assessment in learning PE. Conclusion: By taking part in the assessment system, the MS3s continue to learn PE from the perspective of the emerging professional. This level of PE skill development is usually expected later in life. This system encourages MS3s’ commitment, reflexivity and motivation, all of which being conversion factors for learning PE. The evaluation of the EP learning system will feed its evolution, based on the experience and reflexivity of the parties involved.