Le don de cornée : l’expérience des médecins résidents juniors et l’évaluation préliminaire de leurs besoins de formation

Corneal donation: exploratory study on the experienc e of junior physician trainees

¹ Hôpital Maisonneuve-Rosemont de Montréal, Centre de simulations et d’aptitudes en soins aigus transdisciplinaires, Canada
² Hôpital Maisonneuve-Rosemont de Montréal, Département des soins intensifs, Canada

Correspondance et offprints : François Marquis, Département des soins intensifs, Hôpital Maisonneuve-Rosemont 5415, boulevard de l’Assomption. Montréal (Québec), H1T 2M4 Canada Mailto : f.marquis@umontreal.ca

Résumé

Contexte : Le nombre de greffes de cornée est insuffisant pour répondre à la demande des Canadiens car il y a pénurie de greffons cornéens. Les médecins résidents peuvent jouer un rôle actif dans le processus du don de cornée car ils sont régulièrement au chevet de leurs patients. Un programme de formation destiné aux résidents et dédié à cette problématique pourrait contribuer à améliorer la situation. Dans une telle perspective, il importe préalablement de savoir ce qui est important pour eux en la matière et ce qui fait obstacle au don. But : 1) Recueillir l’expérience de médecins résidents juniors face au don de cornée, évaluer leurs connaissances, sonder leurs attitudes et perceptions sur le sujet, recenser les facilitateurs et obstacles au don ; puis 2) déterminer de façon préliminaire les besoins perçus de formation. Méthodes : Nous avons mené une étude exploratoire auprès de 17 étudiants en médecine. Notre démarche méthodologique s’appuie sur l’entretien individuel et l’analyse thématique de contenu. Résultats : Les attitudes et perceptions des participants entourant le don de cornée sont favorables. En revanche, ils en savent très peu sur le sujet et oublient de le proposer aux familles des donneurs potentiels. Ils aimeraient qu’un formatif soit disponible pour être mieux renseignés et pouvoir répondre aux questions susceptibles d’être posées. Conclusion : L’attitude positive que les médecins résidents ont démontrée face au don et leur perception négative de la couverture actuelle qui en est faite durant leur formation médicale sont encourageantes, notamment en ce qui concerne leur adhésion éventuelle à un nouveau programme d’enseignement sur le sujet.

Abstract

Background: The number of corneal transplants in Canada does not meet demand, largely due to the inadequate number of corneas collected. Physician trainees can play an active role in the process of pledging and promoting corneal donation because they spend a considerable amount of time at the bedside. A specific training program for residents could help improve the situation. From this standpoint, it is first necessary to find out what is important for residents regarding this issue and what the obstacles to corneal donation are. Aims: 1) To collect the experience of junior physician trainees vis-à-vis corneal donation, evaluate their knowledge, assess their attitudes and perceptions with respect to the issue, gather facilitators and barriers; 2) to determine the perceived training needs of medical students. Methods: As this study is a preliminary evaluation of junior medical residents’ training needs regarding corneal donation, we conducted 17 semi-directed interviews on an individual basis. A thematic content analysis was later carried out. Results: The attitudes and perceptions of junior physician trainees regarding corneal donation are positive. However, they know very little about the topic and forget to discuss it with the families of potential donors. They are interested in having formative training to learn more and be able to answer possible questions. Conclusion: In order to increase the amount of both corneal donors and transplants, it seems that there is a need to set up lectures specifically designed for medical students. Consulting all other stakeholders involved in the process (teachers, physicians, donation nurses and eye banks) as well as using other need analysis tools would help develop more grounded and effective student training on the issue.