Parcours professionnalisant en soins primaires : un dispositif de simulation médecin généraliste – pharmacien d’officine^★

Professional training pathway in primary care: a simulation-based program for general practitioners and community pharmacists

¹ Département de médecine générale, Unité de formation et de recherche (UFR) Santé, Université de Caen Normandie, Normandie Université, Caen, France
² Unité de formation et de recherche (UFR) Santé, Université de Caen Normandie, Normandie Université, Caen, France
³ Unité de recherche interdisciplinaire pour la prévention et le traitement des cancers, INSERM U1086 ANTICIPE, Université Caen Normandie, Normandie Université, Caen, France

^* Correspondance et offprints : Xavier Humbert, Université Caen Normandie, UFR Santé, Pôle de formation et de recherche en santé, 2 rue des Rochambelles, 14000 CAEN, France. Mailto : xavier.humbert@unicaen.fr

Reçu : 22 Août 2024
Accepté : 14 Octobre 2024

Résumé

Contexte et problématique : La collaboration interprofessionnelle entre médecins généralistes et pharmaciens d’officine est une pratique quotidienne pour ces deux professions. Or, peu d’enseignements existent afin de favoriser la communication entre ces professionnels. Objectifs : Rapporter les résultats d’une évaluation préliminaire d’un dispositif de formation visant à améliorer la communication entre les internes en médecine générale (IMG) et les étudiants en pharmacie. Méthodes : Un séminaire obligatoire d’une demi-journée pour les IMG en deuxième année (8^e année) et les étudiants en pharmacie en sixième année a été mis en place. Un patient simulé suivait un parcours de soins comprenant une prescription lors d’une consultation de médecine générale puis une délivrance des médicaments au comptoir de la pharmacie. Quatre grands thèmes étaient abordés (hypertension artérielle, broncho-pneumopathie chronique obstructive, lombalgie, syndrome grippal) et permettaient des débriefings spécifiques. Le ressenti des étudiants (effet de l’exercice de simulation sur les relations interprofessionnelles, sentiment d’aisance à contacter un membre de l’autre profession, acquisition de compétences pour l’exercice professionnel) était évalué à l’issue de la simulation. Des tests exacts de Fisher ou de chi-2 ont été utilisés pour comparer les ressentis des étudiants des deux filières. Résultats : Du 06/04/2022 au 04/05/2022, 90 IMG et 43 étudiants en pharmacie ont participé à ces parcours de soins simulés. 70 (78 %) IMG et 30 (70 %) étudiants en pharmacie ont répondu au questionnaire. Les relations interprofessionnelles ont été améliorées par ce séminaire pour 79 % (55/70) des IMG et 80 % (24/30) des étudiants en pharmacie. Le sentiment d’aisance à contacter un membre de l’autre profession avait augmenté pour 76 % (53/70) des IMG et 83 % (25/30) des étudiants en pharmacie. Par ailleurs, 96 % (67/70) des IMG et 83 % (25/30) des étudiants en pharmacie estimaient avoir acquis des compétences pour leur exercice professionnel. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative concernant les différents items étudiés dans les deux groupes d’étudiants. Conclusion : Ce séminaire interprofessionnel entre IMG et étudiants en pharmacie a rencontré un vif succès auprès des étudiants de ces deux filières. Un projet d’élargissement de l’enseignement aux préparateurs en pharmacie est en cours.

Abstract

Context: Interprofessional collaboration between general practitioners and community pharmacists is a daily practice for these 2 professions. However, little training exists to encourage communication between these professionals. Objective: To report on the results of a preliminary evaluation of a training program designed to improve communication between residents in general medicine (IMG) and pharmacy students. Methods: A compulsory half-day seminar was set up for IMGs in their second year (8^th year) and pharmacy students in their sixth year. A simulated patient followed a care pathway that included a prescription during a general medical consultation and dispensing of medicines at the pharmacy counter. Four main themes were addressed (high blood pressure, chronic obstructive pulmonary disease, low back pain, flu-like symptoms), with specific debriefings. The students’ feelings (effect of the simulation exercise on interprofessional relations, feeling of ease in contacting a member of the other profession, acquisition of skills for professional practice) were assessed at the end of the simulation. Fisher’s exact or Chi-2 tests were used to compare the feelings of students in the two streams. Results: From 06/04/2022 to 04/05/2022, 90 IMGs and 43 pharmacy students took part in these simulated care pathways. 70 (78%) IMGs and 30 (70%) pharmacy students completed the questionnaire. Interprofessional relations were improved by this seminar for 79% (55/70) of IMGs and 80% (24/30) of pharmacy students. 76% (53/70) of IMGs and 83% (25/30) of pharmacy students felt more comfortable contacting a member of the other profession. Furthermore, 96% (67/70) of IMGs and 83% (25/30) of pharmacy students felt that they had acquired skills for their professional practice. There was no statistically significant difference between the two groups of students for the various items studied. Conclusion: This interprofessional seminar between IMGs and pharmacy students was a great success with students in both fields. A project to extend the teaching to pharmacy assistants is under way.