Les écoles de médecine en Afrique subsaharienne^⋆

Medical schools in sub-Saharan Africa

¹ The George Washington University, Washington, DC, USA
² University of Pretoria, Pretoria, Afrique du Sud
³ Yale University, New Haven, CT, USA
⁴ University of Gezira, Wad Madani, Soudan
⁵ University of Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire
⁶ World Health Organization, Geneva, Suisse
⁷ Catholic University of Mozambique, Beira, Mozambique
⁸ Jimma University, Jimma, Ethiopie
⁹ Walter Sisulu University, Mthatha, Afrique du Sud
¹⁰ University of Cape Town, Cape Town, Afrique du Sud
¹¹ University of Mali, Bamako, Mali
¹² University of Malawi, Blantyre, Malawi
¹³ Global Health Dialogue Foundation, Yaounde, Cameroun
¹⁴ University of Ibadan, Ibadan, Nigeria
¹⁵ Hubert Kairuki Memorial University, Dar Es Salaam, Tanzanie
¹⁶ Makerere University, Kampala, Ouganda
¹⁷ International Consultant in Health Systems and Personnel, Sciez-sur-Léman, France
¹⁸ African Center for Global Health and Social Transformation, Kampala, Ouganda
¹⁹ World Health Organization, Harare, Zimbabwe
²⁰ University of Michigan Medical School, Ann Arbor, MI, USA
²¹ Abt Associates, Bethesda, MD, USA
²² New York University School of Medicine, New York, NY, USA

Correspondance et offprints : Abdel Karim Koumaré. Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie, Université de Bamako, Bamako, Mali et Institut Africain de Formation en Pédagogie, Recherche et Evaluation en Sciences de la Santé (IAFPRESS), Quartier du Fleuve, Bamako, BP 05 Koulouba, Mali. Mailto : koumareak@hotmail.com

Résumé

Contexte, problématique et objectifs : Les nombres restreints de diplômés sortant d’écoles de médecine peu nombreuses, et l’émigration des diplômés vers d’autres pays contribuent au faible nombre de médecins présents en Afrique subsaharienne. L’étude sur les écoles de médecine en Afrique subsaharienne a examiné les défis, les innovations et les nouvelles tendances au regard de l’éducation en médecine dans la région. Méthodes : Nous avons retenu 168 écoles de médecine; parmi les 146 qui ont été soumises à l’enquête, 105 (72 %) ont répondu. Résultats : Les observations tirées de l’étude indiquaient que les pays mettaient en priorité l’éducation médicale dans le cadre du renforcement du secteur de la santé et nous avons constaté nombre d’innovations dans la préparation « pré-médicale », l’éducation en équipe et l’usage créatif du soutien limité en matière de recherche. L’étude a aussi attiré l’attention sur le problème généralisé d’un effectif insuffisant de professeurs capables d’enseigner les sciences fondamentales et cliniques, d’une infrastructure physique peu développée et du manque d’accréditation externe. Les tendances enregistrées incluent la croissance des écoles de médecine privées, l’éducation axée sur la communauté, les partenariats internationaux et l’effet positif de la recherche pour le développement des professeurs. Dix recommandations orientent l’initiative de renforcement de l’éducation en médecine en Afrique subsaharienne.

Abstract

Context, problematic and objectives: Small numbers of graduates from few medical schools, and emigration of graduates to other countries, contribute to low physician presence in sub-Saharan Africa. The Sub-Saharan African Medical School Study examined the challenges, innovations, and emerging trends in medical education in the region. Methods: We identified 168 medical schools; of the 146 surveyed, 105 (72%) responded. Results: Findings from the study showed that countries are prioritising medical education scale-up as part of health-system strengthening, and we identified many innovations in premedical preparation, team-based education, and creative use of scarce research support. The study also drew attention to ubiquitous faculty shortages in basic and clinical sciences, weak physical infrastructure, and little use of external accreditation. Patterns recorded include the growth of private medical schools, community-based education, and international partnerships, and the benefit of research for faculty development. Ten recommendations provide guidance for efforts to strengthen medical education in sub-Saharan Africa.