Les séances d’apprentissage du raisonnement éthique appliquées à la formation des résidents en anesthésie-réanimation

Ethical reasoning learning sessions applied to postgraduate anesthesiology education

¹ Département d’anesthésie-réanimation, Hôtel-Dieu de France - Faculté de médecine, Université Saint Joseph - Beyrouth (Liban)
² Comité d’éducation médicale, Faculté de médecine, Université Saint Joseph, Beyrouth (Liban)

Auteur de correspondance : Alexandre Yazigi, Département d’anesthésie-réanimation, Hôtel-Dieu de France, Faculté de médecine, Université Saint Joseph, Beyrouth (Liban). Téléphone : 00 961 1 446889. ritalama@idm.net.lb

Résumé

Contexte : Les séances d’apprentissage au raisonnement éthique (ARE) sont une méthode de formation à l’éthique médicale. But : Décrire l’application des séances d’ARE à la formation des résidents en anesthésie-réanimation et évaluer la perception des intérêts pédagogiques de cette méthode par les participants. Sujets : Dix résidents en formation d’anesthésie ont participé aux séances d’ARE. Au cours de chaque séance, les résidents se sont réunis en groupe, en présence de deux tuteurs, pour aborder une situation clinique posant un problème éthique, vécue par un résident et sélectionnée à partir de son cahier de stage. Les discussions du groupe ont porté sur l’identification des conflits, l’inventaire des données, la délibération et la prise de décision. Un questionnaire structuré a été remis aux résidents pour évaluer leur perception des avantages pédagogiques des séances d’ARE. Résultats : Notre démarche pédagogique a inclus cinq séances d’ARE. Les ratios de réponses favorables, toujours ≥ 8/10, ont montré que les séances d’ARE sont perçues comme une démarche éducative qui permet d’aborder des problèmes éthiques pertinents pour la pratique de l’anesthésie-réanimation, qui facilite l’identification des dilemmes, l’analyse des données contextuelles et la prise des décisions raisonnables et qui favorise le dialogue avec les personnes impliquées. Les résidents ont favorablement évalué le travail en petits groupes, la qualité des références et l’acquisition des concepts qui sous-tendent l’éthique médicale. Conclusion : Les séances d’ARE peuvent être appliquées à la formation des résidents en anesthésie-réanimation. Les intérêts pédagogiques de cette méthode sont favorablement perçus par les participants.

Abstract

Context: Ethical reasoning learning sessions are an educational method used to teach medical ethics. Goal: To describe the application of this teaching method to postgraduates education in anesthesiology and to evaluate the perceived educational relevance by participants. Subjects: Ten anesthesiology postgraduate students attended to ethical reasoning learning sessions. In each session, which was supervised by 2 tutors, participants formed an interactive group to analyze a clinical situation based on an ethical problem, which was experienced by one the participant during its training. Group discussions carried on the identification of ethical conflicts, the analysis of contextual characteristics related to the clinical case and the appropriate decision-making. At the end of each session, a structured questionnaire was distributed to participants in order to assess their perceptions regarding educational advantages. Results: Five ethical reasoning learning sessions were completed. According to collected questionnaires, more than 8/10 participants considered that this learning method allows to address relevant ethical problems related to the anesthesia practice and facilitates identification, analysis and resolution of ethical problems as well as communication among individuals who are implicated. Postgraduate students favorably perceived group discussions, the quality of the references and the acquirement of concepts related to medical ethics. Conclusion: Ethical reasoning learning sessions may be applied to anesthesiology postgraduate students education. Advantages of this method are well perceived by participants.