Evaluation préliminaire des besoins de formation en gastroentérologie des médecins urgentistes au sein d’un centre hospitalo-universitaire

Preliminary Evaluation of Continuing Medical Education Needs in Gastroenterology Emergency Practice Within a University Hospital Environment

¹ Service d’hépato-gastroentérologie, Hôpital Nord, Marseille
² Laboratoire de Santé Publique, Faculté de Médecine, Marseille
³ Service des urgences, Hôpital Nord, Marseille

Auteur de correspondance : Vitton Véronique, Service d’hépato-gastro-entérologie, Hôpital Nord. Chemin des Bourrely. 13015 Marseille Cedex 20 (France). Téléphone : + 33 (0)4 91 96 87 37 - Télécopie : + 33 (0)4.91 96 13 11.veronique.vitton@mail.ap-hm.fr

Résumé

But : Depuis plusieurs années en France, s’est développée une offre de formation médicale continue destinée au perfectionnement des médecins libéraux. En revanche, au sein des Centres hospitalo-universitaires, il n’existe pas souvent de dispositif formel de formation spécifiquement destiné aux médecins généralistes urgentistes. Le but de notre travail était d’évaluer les besoins de formation en hépato-gastro-entérologie des médecins urgentistes de notre centre. Méthodes : Notre démarche d’évaluation des besoins s’est appuyée sur des entrevues individuelles et un questionnaire ouvert complété par une grille d’analyse quantitative et qualitative (grille Fréquence, Gravité, Problème). L’avis des gastroentérologues a également été recueilli grâce aux mêmes questionnaires. Résultats : Les réponses de 22 médecins urgentistes et des six gastroentérologues ont pu être recueillis. Les entrevues individuelles ont permis de mettre en évidence des besoins de formation ressentis par l’ensemble des médecins urgentistes. La réunion préalable à la remise des questionnaires a permis d’individualiser trois sujets (hémorragie digestive, pancréatite aiguë, angiocholite aiguë). Pour l’ensemble des sujets considérés, les médecins urgentistes exprimaient des besoins en termes de savoir et de savoir-faire mais pas de besoin dans le registre du savoir-être. En revanche, les gastroentérologues exprimaient, pour les médecins urgentistes, des besoins concernant les trois dimensions pour chaque problème. Conclusion : Notre travail a permis de mettre en évidence des besoins ressentis et exprimés de formation de la part des médecins urgentistes. L’utilisation ultérieure d’outils complémentaires d’analyse des besoins devrait nous permettre de préciser encore mieux ces besoins afin de développer une formation adéquate.

Abstract

Aim: For several years, continuing medical education has been developed in France to support private practice physicians’ improvement. However, within a university hospital centre environment, continuing medical education does not exist, specifically towards emergency physicians. The aim of our study was to evaluate educational needs for gastroenterology practitioners working in the emergency room. Methods: Evaluation of continuing medical educational needs was obtained from individual interviews and an open questionnaire completed with a qualitative and quantitative grid analysis. Advices from gastroenterology practitioners were also collected from the same questionnaire. Results: Opinions from 22 emergency physicians and from 6 gastroenterology practitioners were collected. Answers from individual interviews including all emergency physicians brought to light needs for continuing medical education. A previous briefing meeting before questionnaire distribution allowed us to identify three subjects for continuing medical education: digestive haemorrhage, acute pancreatitis and acute angiocholitis. For all of those subjects, emergency practitioners expressed educational needs concerning knowledge and knowing-how but they did not point out needs relating to knowledge being. However, for each subjects, gastroenterologists expressed continuing medical education needs for all dimensions of knowledge. Conclusion: Our work allowed us to raise continuing medical educational needs, which was felt and expressed by emergency physicians. The use of future analysis systems to evaluate further needs, will help us to better identify these needs in order to develop an appropriate continuing medical education.