La participation comme investigateur à un travail de recherche est-elle une forme efficace de formation médicale continue ?

¹ Département de médecine générale, faculté Xavier Bichat ; Paris. France
² Department of general practice, Royal free and university college medical school, London, Grande Bretagne

Auteur de correspondance : Dominique Huas, Département de médecine générale, faculté Xavier Bichat ; 2 rue du Printemps - 75017 Paris - France. Tél : + 33 1 47 21 08 37. dhuas@wanadoo.fr

Résumé

Contexte : En 1991, 154 médecins généralistes ont participé à une recherche épidémiologique sur la prévalence des patients ayant des problèmes avec l’alcool, dans leur clientèle. Objectif : Les investigateurs semblaient avoir beaucoup appris sur les problèmes liés à l’alcool et modifié leur comportement et prise en charge. Une étude a été réalisée pour confirmer cette hypothèse. Méthode : un questionnaire a été conçu pour évaluer, chez les investigateurs, les modifications de connaissances sur l’alcool, et de prise en charge des patients ayant des problèmes avec l’alcool. En 1994, le questionnaire a été envoyé aux 154 investigateurs et aux 154 généralistes tirés au sort formant le groupe témoin. Résultats : 147 (95,5 %) questionnaires ont été reçus dans le groupe investigateurs et 132 (85,5 %) dans le groupe témoin. Comparées à celles du groupe témoin, les réponses du groupe investigateurs soulignent l’amélioration des connaissances et de la confiance dans la prise en charge des patients ayant des problèmes avec l’alcool : interrogation plus facile et plus automatique sur la consommation d’alcool, et recherche plus fréquente d’un lien éventuel entre alcool et motif de consultation. Conclusion : cette étude semble indiquer un effet formateur important sur les médecins, témoin de leur participation à la recherche. Cet effet persiste 3 ans après. Du fait des limites méthodologiques de cette étude, des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Abstract

In 1991, 154 GPs participated in a study on the prevalence of alcohol related problems in general practice. Aim: Participating general practitioners seemed to have learned a lot about alcohol related problems, and to have changed their behaviour and care of patients with such problems. A survey was therefore carried out to verify this hypothesis. Method: A questionnaire was developed to assess changes in the knowledge of GPs about alcohol and changes in the care of patients with alcohol related problems. In 1994, the questionnaire was sent to the 154 GPs who had participated in the original study and to a control group of 154 randomly chosen GPs. Results: 147 (95,5 %) questionnaires were returned by GPs in the study group and 132 (85,5 %) by GPs in the control group. The responses indicated in comparison to the GPs in the control group, those who had participated in the study were more likely to have increased their level of confidence in dealing with patients with alcohol related problems, to ask questions about alcohol consumption more easily and more frequently, and to look for a connection between alcohol and the reason for the consultation. Conclusion: This study indicates an important educational and behavioural effect on GPs as a result of participation in a research. The effect appears to persist for at least 3 years. Given the methodological limitations of this study, further research is needed to confirm the findings.