Recherche et Perspectives

Rapports de force et conflits : quels enjeux pour l’enseignement interprofessionnel ?^☆

Power, relations and conflicts: What are the challenges for interprofessional education?

¹ Faculté de pharmacie, Université de Montréal, Montréal, Québec, Canada
² Groupe de médecine familiale universitaire (GMF-U) Laval, Hôpital de la Cité-de-la-santé de Laval, Centre intégré de santé et services sociaux de Laval, Laval, Québec, Canada
³ Bureau du patient partenaire, Faculté de médecine, Université de Montréal, Montréal, Québec, Canada
⁴ Département de médecine de famille et médecine d’urgence, Faculté de médecine, Université de Montréal, Montréal, Québec, Canada
⁵ Groupe de médecine familiale universitaire (GMF-U) Notre-Dame, Centre intégré universitaire de santé et services sociaux Centre-Sud de Montréal, Montréal, Québec, Canada

^* Correspondance et offprints : Marie-Claude Vanier, Faculté de pharmacie, Université de Montréal, C.P. 6128, succursale Centre-ville, Montréal, Québec. Canada, H3C 3J7. Téléphone : +1 514 343-6111 poste 5065. Mailto : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.

Résumé

Contexte : Les divergences d’opinion et les conflits sont inévitables dans le système de santé. Une collaboration efficace requiert des compétences de négociation des différents membres de l’équipe qui doivent développer des habiletés pour reconnaître les situations de différends et leurs déclencheurs et pour les résoudre. Il est essentiel d’inclure dans les cursus de formation en sciences de la santé des activités pédagogiques permettant le développement des habiletés nécessaires à la gestion positive des conflits. Problématique : Former les étudiants à la gestion des conflits dans un contexte interprofessionnel comporte plusieurs défis pédagogiques, méthodologiques et institutionnels. L’utilisation de référentiels de compétences en collaboration interprofessionnelle est utile pour structurer cet enseignement. Exégèse : Les auteures présentent un exemple de cours interprofessionnel visant la compétence de gestion des conflits qui a été révisé, en s’appuyant sur le référentiel de compétence 2024 du Consortium pancanadien pour l’interprofessionnalisme en santé (CPIS), qui valorise la nature positive et nécessaire des divergences d’opinion. Selon leur expérience, la coanimation par un tandem enseignant-clinicien et patient est extrêmement pertinente et grandement appréciée des étudiants. En particulier, quand vient le temps de réfléchir à des situations relationnelles complexes, et pour illustrer l’impact de ces situations sur les patients et proches. Conclusion : Bien que les enjeux culturels et contextuels de divers systèmes de santé influencent la présentation des conflits, des facteurs de succès des activités pédagogiques visant la compétence de gestion des conflits sont communs à tous les contextes, notamment l’utilisation de situations authentiques comme base de discussion, la création d’espaces d’échanges sécuritaires et la formation adéquate des formateurs.

Abstract

Context: Differences of opinion and conflicts are inevitable in the health care system. Effective collaboration requires negotiation skills from the various members of the team, who must develop skills to recognize conflict situations and their triggers and resolve them. It is essential to include educational activities in health sciences training courses that allow the development of the skills necessary for positive conflict management. Problematic: Training students in conflict management, in an interprofessional context, involves several pedagogical, methodological and institutional challenges. The use of interprofessional collaboration competency frameworks is useful for structuring this teaching. Exegesis: The authors present an example of a recently revised interprofessional course focusing on conflict management competency, using the 2024 Canadian Interprofessional Health Collaborative Competency Framework, which values the positive and necessary nature of differences in a team (e.g., tensions, disagreement, and conflicts). In their experience, co-facilitation by a tandem of clinician-educator with a patient is extremely relevant and greatly appreciated by students. Especially when it comes to thinking about complex relational situations and illustrating the impact of these situations on patients and loved ones. Conclusion: While the cultural and contextual issues of various health systems influence the presentation of conflict, some success factors for conflict management competency teaching are common to all contexts, including the use of authentic situations as a basis for discussion, the creation of safe spaces for exchange, and the adequate training of trainers.