L'apprentissage de la médecine à la lumière du modèle de Butler

Résumé
Contexte : Pour enseigner nous avons besoin d'une description claire du processus d'apprentissage. But : Disposer d'un schéma simple et assez complet auquel on puisse se référer. Matériel : Nous proposons l'utilisation d'un modèle reconnu développé par F. Butler. Il comporte 7 étapes : (1) la situation de l'apprenant : environnement et facteurs individuels ; (2) la motivation; (3) la structuration des connaissances par des liens appropriés; (4) l'expérimentation du savoir ; (5) l'évaluation de ce qu'on a fait ; (6) la répétition des exercices ; (7) la généralisation qui vise à adapter l'utilisation de son savoir à des contextes variés. Pour chaque étape le processus de facilitation induit par l'enseignant est expliqué, tandis que pour l'étudiant sont décrits : l'activité d'apprentissage, le processus cognitif et le résultat de l'apprentissage. Nous avons appliqué le modèle à l'enseignement traditionnel qui est celui de la plupart des Facultés de médecine françaises. Résultats : A travers des réflexions personnelles que chacun reformulera dans son cadre, nous constatons que de nombreuses leçons pratiques peuvent être tirées. Conclusion : Le modèle de Butler peut jouer un rôle important pour développer la pédagogie en médecine. Il offre un schéma opérationnel aux étudiants et futurs professeurs. Il procure des bases d'évaluation pour les enseignements actuels et futurs.

Abstract
Context: To teach we need a clear description of the learning process. Objective: To have a model that would be simple and exhaustive enough to be used as a reference. Material: We propose using a recognized model developed by F. Butler. It is composed of seven stages: (1) Situation: the general context and individual factors; (2) Motivation; (3) Structuring knowledge with the appropriate connections; (4) Application of new knowledge; (5) Evaluation of the application; (6) Repetition of exercises; (7) Generalization to adapt the utilization of the knowledge to various settings. For each stage, facilitation process induced by the teacher is explained. For the student, learning activities, cognitive process and learning outcome are described. We applied this model to traditional teaching which is the method still in use in most French medical Universities. We invite the reader to take this opportunity to analyse his own activity. Results: Through personal reflections that everyone will reformulate in his own context, we note that numerous practical lessons can be drawn. Conclusion: The Butler's model could play an important role in the development of medical education. It offers an operational schema to students and future teachers. It provides bases for the evaluation of actual and futur teaching.