Pédagogie médicale 2001;4:199-205
DOI: 10.1051/pmed:2001034

La supervision directe en médecine familiale... l'expérience d'une résidente

Jean Turgeon¹ and Suzanne St-Hilaire<sup>2

1</sup>  Médecin - Unité de médecine familiale - Hôpital Laval - 2725 chemin Ste-Foy - Ste-Foy, (Qué) G1V 4G5 - Tel : (418) 656-4795 - Fax : (418) 656-4503
²  Psychologue - Unité de médecine familiale - Hôpital Laval

jean.turgeon@mfa.ulaval.ca

Résumé
Contexte : Malgré une littérature relativement abondante sur la supervision directe dans la formation médicale, peu d'articles se sont intéressés au point de vue de l'étudiant. Objectif : L'étude vise à mieux comprendre l'expérience de la supervision directe en médecine familiale à partir des perceptions d'une résidente. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive et qualitative, de nature phénoménologique ayant comme sujets une résidente de deuxième année qui, au moment de la recherche, avait débuté sa pratique médicale et un groupe de discussion formé de huit résidents. Le recueil des données s'est effectué à partir de six entrevues non structurées avec la résidente et d'une rencontre du groupe de discussion des résidents. La méthode d'analyse utilisée pour les documents écrits a été celle de l'analyse de contenu thématique. Résultats : Les perceptions de la résidente sur son expérience en supervision directe se concentrent autour de sept thèmes : l'apprentissage des habiletés professionnelles, le développement de l'identité professionnelle, l'expérience relationnelle avec les superviseurs, l'évolution de l'attitude envers la supervision directe, les facteurs influençant sa perception de celle-ci, l'appréciation globale et les impacts à long terme. Les mêmes thèmes furent retrouvés à des degrés variables dans le groupe de discussion. Conclusion : À travers l'expérience rapportée par le sujet observé, la supervision directe apparaît comme une expérience intense et enrichissante tant au plan professionnel que personnel.

Abstract
Context: In spite of many articles on the use of direct observation in medical education, very few focused on the student's point of view. Objective: On the basis of a resident's perceptions, the present study is meant to better understand the experience of direct observation in family medicine. Method: This is a descriptive, qualitative and phenomenological study in which the subjects involved were a second-year resident who, at the time of the research, had begun her medical practice and a focus group composed of eight residents. The data were gathered from six unstructured interviews with the resident and from one meeting with the resident focus group. A thematic analysis was used for the written documents. Results: The resident's perceptions of her direct observation experience revolve around seven main topics : the learning of professional skills, the development of professional identity, the relationship with the supervisors, the evolution of her attitude toward direct observation, the perception of the nature of direct observation, the global assesment and long-term impacts. With various degrees, the same topics were found in the comments of the focus group. Conclusion: Through the experience reported by the resident, direct observation appears to be an intense and rewarding activity both from the professional and personal aspects.

Key words: direct observation -- phenomenology -- doctor-patient relationship -- medical education -- residency

Mots clés : supervision directe -- relation médecin-patient -- études médicales -- résidence -- phénoménologie


© SIFEM 2001